Tổn thương phổi ở trẻ mắc Covid-19 như thế nào?| BS Nguyễn Ngọc Bách, BV Vinmec Times City

#covid19 #dichcovid19

Đại dịch toàn cầu Covid 19 khiến người ta phải khiếp sợ do hậu quả nặng nề mà nó mang lại, ca tử vong vẫn không ngừng tăng, nó có thể khiến phổi của người nhiễm bệnh tổn thương nặng nề kèm nhiều tác động xấu đến sức khoẻ.

Ở lứa tuổi trẻ em, tuy ít có khả năng bị bệnh nặng hơn người lớn, nhưng khả năng nhiễm bệnh vẫn có thể xảy ra. Vậy khi trẻ em mắc Covid 19, phổi của chúng sẽ bị tổn thương ra sao, hãy cùng ThS. BS Nguyễn Ngọc Bách, Bác sĩ Nội Hô hấp, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City. khám phá nhé!

Theo các nghiên cứu và bằng chứng cho thấy trẻ em mắc Covid-19 thường ít có biểu hiện nặng như khả năng mắc Covid 19 hơn người lớn. Vì sao lại như thế?

Dữ liệu do Trung tâm Dự phòng và kiểm soát bệnh tật Mỹ (CDC) thu thập từ các bệnh viện nhi trên toàn nước Mỹ cho thấy, người dưới 18 tuổi chỉ chiếm chưa tới 2% số ca nhập viện do mắc COVID-19 (tổng số khoảng 3.649 trẻ em từ tháng 3/2020 cho tới cuối tháng 8/2021).

Sở dĩ trẻ em lại ít mắc Covid 19 hơn người lớn là do phản ứng miễn dịch bẩm sinh: phản ứng nhanh trước mầm bệnh, dù chưa từng tiếp xúc với mầm bệnh trước đó. Trẻ em dường như có phản ứng bẩm sinh mau lẹ “đến rồi đi” nhanh chóng, chuyên gia Herold cho biết.

Cũng giống như người lớn, khi bị nhiễm Covid 19, trẻ thường có các dấu hiệu như: Ho, Sốt hoặc ớn lạnh, Thở gấp hoặc khó thở, Đau nhức cơ hoặc cơ thể, Viêm họng, Mất vị giác hoặc mùi mới, Bệnh tiêu chảy, Đau đầu, Mệt mỏi mới, Buồn nôn hoặc nôn mửa, Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi. Tuy nhiên, khả năng bị bệnh nặng sẽ thấp hơn người lớn.

Mặc dù trẻ ít có khả năng nhiễm bệnh hay khả năng bị ảnh hưởng nặng thấp nhưng nếu không có biện pháp phòng bệnh tốt thì trẻ vẫn có thể bị vi rút xâm nhập gây bệnh.

Đến nay, Trong các đợt bùng phát dịch, TP HCM ghi nhận khoảng 15.000 trẻ mắc Covid-19. Hiện, hơn 3.600 trẻ được điều trị, chăm sóc tại các bệnh viện. Tỷ lệ trẻ diễn tiến nặng dưới 2%, chủ yếu trên trẻ có bệnh lý nền nặng hoặc thừa cân, béo phì. Việt Nam cũng như nhiều nước, trẻ em mắc Covid-19 đang có xu hướng tăng lên.

Khi trẻ bị nhiễm Covid 19, trường hợp nặng có thể khiến phổi của trẻ bị tổn thương nặng.

Có trường hợp một bé sơ sinh 21 ngày tuổi, nhập viện vì sốt 2 ngày kèm thở nhanh, bú kém. Khám toàn trạng bé mệt, thờ ơ, ít chơi đùa với gia đình, đừ, môi hồng nhạt, SpO2 88%, thở nhanh 62 lần/phút, co rút lõm lồng ngực. Hỏi bệnh cho thấy gia đình có ông bà nội và ba sống chung nhà đều mắc COVID-19. Bé được làm PCR SARS-CoV 2 cho kết quả dương tính. Bé được điều trị ngay với oxy cannula, kháng sinh tĩnh mạch, thuốc kháng viêm Dexamethasone và thuốc chống đông máu Lovenox. Các kết quả xét nghiệm sau đó phù hợp với bệnh cảnh mắc COVID-19 nặng với tổn thương phổi lan tỏa 2 bên trên phim phổi.

Ngoài ra còn có thêm trường hợp một bé gái 7 tháng tuổi, 9kg. 4 ngày nay bé sốt cao, ho nhiều và test nhanh ở nhà phát hiện dương tính với SARS-CoV2. Lúc nhập viện tại khoa cấp cứu: bé bứt rứt, thở nhanh 66 lần/phút, co lõm lồng ngực, SpO2 89%. Bé được hỗ trợ hô hấp bằng oxy cannula, kháng sinh tĩnh mạch, xét nghiệm PCR xác định dương tính với SARS-CoV2 và chuyển đơn vị cách ly và điều trị Covid 19 AB. Tuy nhiên sau đó, bé suy hô hấp nặng dần, Xquang phát hiện viêm phổi nhiều 2 bên, phản ứng viêm tăng cao, kèm xét nghiệm đông máu tăng phù hợp với bệnh cảnh Covid-19 nặng, bé được thở NCPAP, đổi kháng sinh phổ rộng, thêm thuốc kháng viêm Dexamethasone và kháng đông máu Lovenox, hỗ trợ dinh dưỡng.

Bên cạnh đó, theo tạp chí Lancet & Adolescent Health đã công bố một nghiên cứu sự ảnh hưởng sức khỏe lâu dài trên 46 trẻ nhập viện với hội chứng viêm toàn thân, hầu hết gặp vấn đề về tiêu hóa, tim, thận và hình thành cục máu đông. Đến 6 tháng sau xuất viện thì hầu hết các vấn đề này được giải quyết. Khoảng 1/3 trẻ tiếp tục bị yếu cơ, khó khăn về sức khỏe tâm thần.

Với những tác động xấu đến sức khỏe khi trẻ bị nhiễm Covid 19 vừa kể trên, bố mẹ phải hết sức cẩn trọng, hãy luôn luôn nhắc nhở trẻ cách phòng ngừa lây truyền bệnh, giữ khoảng cách an toàn, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, tránh sờ tay lên mặt, mũi miệng… Khi nghi ngờ trẻ có các dấu hiệu nhiễm Covid 19, hãy liên hệ với cơ quan y tế để được hướng dẫn hoặc làm các xét nghiệm bạn nhé!

Đăng ký để theo dõi các video mới nhất về sức khỏe tại: https://www.youtube.com/@VinmecHospital
Liên hệ với Vinmec:
Fanpage: https://www.facebook.com/Vinmec/
Website: https://www.vinmec.com
TikTok: https://www.tiktok.com/@benhvienvinmec
Hệ thống Bệnh viện Vinmec trên toàn quốc:
https://vinmec.com/vi/danh-sach/ca-nuoc/co-so-benh-vien-v-phong-kham/
————————
Bản quyền thuộc về Vinmec
Copyright by Vinmec ☞ Do not Reup